Introducción del cólera
13/07/2022|Vistas: 1458

Causa

La infección por Vibrio cholerae es la causa principal del cólera. Tras entrar en el tracto intestinal con agua o alimentos contaminados, Vibrio cholerae atraviesa la capa de moco de la mucosa intestinal.

y se adhiere a las células epiteliales de la mucosa intestinal en la parte superior del intestino delgado. Mientras se multiplica rápidamente, produce enterotoxina del cólera (también conocida como progenitor del cólera). Cólera

La enterotoxina es la principal sustancia que causa los síntomas del cólera. Estimula la secreción excesiva de agua, cloruro y bicarbonato por las células de las criptas de la mucosa intestinal, y en el 

Al mismo tiempo, inhibe la absorción normal de sodio por las células de las vellosidades intestinales, lo que provoca la acumulación de una gran cantidad de agua y electrolitos en la luz intestinal, lo que resulta en...

Diarrea acuosa intensa, característica de esta enfermedad.


Forma de difusión

La principal vía de transmisión del cólera es la vía fecal-oral, es decir, Vibrio cholerae se excreta de las heces de la persona infectada para contaminar el ambiente, y luego otros lo comen o

beber agua o alimentos contaminados, o entrar en contacto con la fuente de contaminación y contaminarse las manos con el virus, lo que provoca "cólera por vía oral".


Los síntomas típicos del cólera incluyen:

Diarrea: defecación frecuente, hasta docenas de veces al día, heces amarillas y acuosas o con aspecto de "arroz", sin fiebre, sin dolor abdominal y una sensación de ligereza después de defecar;

Vómitos: suelen ocurrir después de la diarrea, principalmente en forma de chorros. El vómito es inicialmente contenido estomacal, luego acuoso, y en casos graves, puede ser un líquido parecido a una papilla de arroz.

Los siguientes síntomas de alteraciones del equilibrio hídrico y electrolítico pueden aparecer tras diarrea y vómitos frecuentes:

Deshidratación: piel seca, poca elasticidad, voz ronca y, en casos graves, un "rostro de cólera" con cuencas oculares hundidas, mejillas hundidas e indiferencia;

Calambres musculares: La baja concentración de sodio causada por una pérdida masiva de sodio puede provocar espasmos en los músculos gastrocnemio (pantorrilla) y recto abdominal (abdomen), conocidos como "calambres".

Hipopotasemia: la diarrea frecuente provoca pérdida de potasio; la hipopotasemia puede causar disminución del tono muscular, debilitamiento o desaparición de los reflejos tendinosos, hinchazón e incluso arritmia;

Acidosis: se manifiesta como aumento de la respiración. En casos graves, además de la respiración profunda, pueden presentarse alteraciones de la conciencia, como somnolencia, insensibilidad o incluso coma;

Insuficiencia circulatoria: El choque hipovolémico se produce después de una deshidratación grave, manifestándose como extremidades frías, pulso débil y caída de la presión arterial. En casos graves, puede haber alteración de 

la conciencia, desde la inquietud hasta la lentitud, el letargo e incluso el coma.


Según la gravedad de las manifestaciones clínicas, el cólera se divide en los siguientes tipos:

Leve: El número de deposiciones por día es menos de 10 veces, el grado de deshidratación es menos del 5% del peso corporal, la piel está ligeramente seca y menos elástica, la producción de orina&nbst

Está ligeramente disminuido, pero la consciencia sigue siendo lúcida, no hay síntomas de espasmos musculares y el pulso y la presión arterial son normales;

Tipo medio: El número de deposiciones por día es de 10 a 20 veces, el grado de deshidratación es de aproximadamente 5% a 10% del peso corporal, la piel está seca y tiene poca elasticidad, oliguria, el paciente con este tipo

está inquieto o lento, tiene síntomas de espasmo muscular y tiene un pulso débil. Delgado y rápido, presión arterial sistólica 70~90 mmHg;

Grave: más de 20 deposiciones al día, grado de deshidratación superior al 10% del peso corporal, pérdida de elasticidad de la piel, ausencia de orina, los pacientes con este tipo están irritables o incluso...

coma, espasmos musculares frecuentes, pulso débil y rápido o incluso incapacidad para sentir el pulso, presión de contracción inferior a 70 mmHg.


Otros síntomas

El "cólera seco" es un tipo raro de cólera tóxico de inicio y desarrollo rápidos. Progresa hasta provocar un shock tóxico y la muerte sin síntomas evidentes de diarrea ni vómitos.


Puede causar otras complicaciones

Insuficiencia renal aguda: los vómitos y la diarrea intensos pueden provocar deshidratación y oliguria. Si no se corrige a tiempo, puede deberse a un suministro insuficiente de sangre a los riñones.

necrosis isquémica de los túbulos renales e incluso uremia en casos graves.

Edema pulmonar agudo: Si no se presta atención a la corrección de la acidosis durante el tratamiento y solo se agrega una gran cantidad de líquido sin álcalis, es fácil provocar hipertensión pulmonar.

y edema pulmonar agudo.


Prevención

1. Vacunación: Para los grupos de alto riesgo en áreas endémicas, se puede utilizar la vacuna oral contra el cólera como medida de inmunización preventiva.

2. Los pacientes deben cooperar con el personal médico para tomar medidas de aislamiento y prevenir la propagación de la epidemia a las personas de su entorno.

3. Beba agua limpia y evite los alimentos potencialmente contaminados.

4. Mantener la higiene ambiental y eliminar las moscas y otros vectores.


Cólera 2.jpg

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