Causa

A infecção por Vibrio cholerae é a causa principal da cólera. Após entrar no trato intestinal com água ou alimentos contaminados, o Vibrio cholerae atravessa a camada de muco da mucosa intestinal.

e adere às células epiteliais da mucosa intestinal na parte superior do intestino delgado. Ao se multiplicar rapidamente, produz a enterotoxina da cólera (também conhecida como progenitor da cólera). Cólera

A enterotoxina é a principal substância causadora dos sintomas da cólera. Ela estimula a secreção excessiva de água, cloreto e bicarbonato pelas células das criptas da mucosa intestinal, e no 

Ao mesmo tempo, inibe a absorção normal de sódio pelas células das vilosidades intestinais, resultando no acúmulo de uma grande quantidade de água e eletrólitos no lúmen intestinal, resultando em...

Diarreia aquosa grave é característica desta doença.

Forma de propagação

A principal via de transmissão da cólera é a fecal-oral, ou seja, a bactéria Vibrio cholerae é excretada nas fezes da pessoa infectada, contaminando o ambiente, e então outras pessoas a ingerem ou a contaminam.

beber água ou alimentos contaminados, ou entrar em contato com a fonte de contaminação para contaminar as mãos com o vírus, resultando em "cólera pela boca".

Os sintomas típicos da cólera incluem:

Diarreia: evacuações frequentes, até dezenas de vezes por dia, fezes amareladas e aquosas ou fezes com aspecto de "arroz mole", sem febre, sem dor abdominal e com sensação de leveza após a evacuação;

Vômito: geralmente ocorre após a diarreia, principalmente em jatos. Inicialmente, o vômito é composto de conteúdo estomacal, tornando-se aquoso e, em casos graves, podendo apresentar-se como um líquido pastoso semelhante a arroz.

Os seguintes sintomas de distúrbios hidroeletrolíticos podem ocorrer após diarreia e vômitos frequentes:

Desidratação: pele seca, pouca elasticidade, voz rouca e, em casos graves, um "rosto de cólera" com órbitas oculares encovadas, bochechas fundas e indiferença;

Cãibras musculares: A baixa concentração de sódio, causada por perda maciça desse mineral, pode provocar espasmos nos músculos gastrocnêmio (panturrilha) e reto abdominal (abdômen), conhecidos como "cãibras".

Hipocalemia: a diarreia frequente leva à perda de potássio; a hipocalemia pode causar diminuição do tônus ​​muscular, enfraquecimento ou desaparecimento dos reflexos tendinosos, inchaço e até arritmia;

Acidose: manifesta-se pelo aumento da frequência respiratória. Em casos graves, além da respiração profunda, podem ocorrer alterações da consciência, como sonolência, insensibilidade ou mesmo coma;

Insuficiência circulatória: O choque hipovolêmico ocorre após desidratação grave, manifestando-se por extremidades frias, pulso fraco e queda da pressão arterial. Em casos graves, pode haver distúrbios de...

consciência, desde inquietação até lentidão, letargia e até mesmo coma.

De acordo com a gravidade das manifestações clínicas, a cólera é dividida nos seguintes tipos:

Leve: O número de evacuações por dia é inferior a 10, o grau de desidratação é inferior a 5% do peso corporal, a pele está ligeiramente seca e menos elástica, o volume urinário...

está ligeiramente reduzida, mas a consciência permanece lúcida, não há sintomas de espasmos musculares e o pulso e a pressão arterial estão normais;

Tipo médio: O número de evacuações por dia é de 10 a 20, o grau de desidratação é de cerca de 5% a 10% do peso corporal, a pele é seca e com pouca elasticidade, oligúria, o paciente com este tipo

Apresenta-se inquieto ou letárgico, com sintomas de espasmo muscular e pulso fraco. Pulso fino e rápido, pressão arterial sistólica entre 70 e 90 mmHg;

Grave: mais de 20 evacuações por dia, grau de desidratação superior a 10% do peso corporal, perda da elasticidade da pele, ausência de urina, pacientes com este tipo apresentam irritabilidade ou até mesmo...

Coma, espasmos musculares frequentes, pulso fino e rápido ou mesmo incapacidade de sentir o pulso, pressão de contração abaixo de 70 mmHg.

Outros sintomas

A "cólera seca" é um tipo raro de cólera tóxica com início e desenvolvimento rápidos. Ela progride para choque tóxico e morte sem sintomas óbvios de diarreia e vômito.

Pode causar outras complicações.

Insuficiência renal aguda: vômitos e diarreia intensos podem levar à desidratação e oligúria. Se não for corrigida a tempo, pode ser causada por suprimento sanguíneo insuficiente para os rins.

necrose isquêmica dos túbulos renais e, em casos graves, até uremia.

Edema pulmonar agudo: Se você não prestar atenção à correção da acidose durante o tratamento e apenas adicionar uma grande quantidade de líquido sem álcali, é fácil causar hipertensão pulmonar.

e edema pulmonar agudo.

Prevenção

1. Vacinação: Para grupos de alto risco em áreas endêmicas, a vacina oral contra a cólera pode ser usada para imunização preventiva.

2. Os pacientes devem cooperar com a equipe médica para adotar medidas de isolamento a fim de evitar a propagação da epidemia para as pessoas ao redor.

3. Beba água limpa e evite alimentos potencialmente contaminados.

4. Mantenha a higiene ambiental e elimine moscas e outros vetores.