Причина

Вибрионы холеры являются основной причиной холеры. Попадая в кишечник с загрязненной водой или пищей, вибрионы холеры проникают через слизистый слой слизистой оболочки кишечника.

и прикрепляется к эпителиальным клеткам слизистой оболочки кишечника в верхней части тонкой кишки. Быстро размножаясь, он вырабатывает холерный энтеротоксин (также известный как холерный предшественник). Холера

Энтеротоксин — основное вещество, вызывающее симптомы холеры. Он стимулирует чрезмерную секрецию воды, хлорида и бикарбоната криптовыми клетками слизистой оболочки кишечника, а также в...

Одновременно подавляет нормальное всасывание натрия клетками ворсинок кишечника, что приводит к накоплению большого количества воды и электролитов в просвете кишечника, вызывая...

Для этого заболевания характерна сильная водянистая диарея.

Способ распространения

Основной путь передачи холеры — фекально-оральный, то есть бактерии Vibrio cholerae выделяются с фекалиями инфицированного человека, загрязняя окружающую среду, после чего другие люди употребляют их в пищу или употребляют в пищу.

Употребление загрязненной воды или пищи, а также контакт с источником загрязнения, приводящий к заражению рук вирусом, может вызвать «холеру изо рта».

Типичные симптомы холеры включают:

Диарея: частая дефекация, до десятков раз в день, желтый водянистый стул или стул, похожий на рисовую кашу, отсутствие лихорадки, отсутствие болей в животе и ощущение легкости после дефекации;

Рвота: обычно возникает после диареи, чаще всего в виде струй. Рвота сначала состоит из содержимого желудка, затем становится водянистой, а в тяжелых случаях может напоминать «рисовую кашу».

После частой диареи и рвоты могут возникать следующие симптомы водно-электролитного дисбаланса:

Обезвоживание: сухость кожи, плохая эластичность, хриплый голос, а в тяжелых случаях — «холерное лицо» с запавшими глазницами, глубокими щеками и безразличием;

Мышечные судороги: Низкий уровень натрия, вызванный массивной потерей натрия, может привести к спазмам икроножной мышцы и прямой мышцы живота, известным как «судороги».

Гипокалиемия: частая диарея приводит к потере калия, гипокалиемия может вызывать снижение мышечного тонуса, ослабление или исчезновение сухожильных рефлексов, вздутие живота и даже аритмию;

Ацидоз: проявляется учащенным дыханием. В тяжелых случаях, помимо глубокого дыхания, могут наблюдаться нарушения сознания, такие как сонливость, потеря чувствительности или даже кома;

Циркуляторная недостаточность: Гиповолемический шок возникает после тяжелого обезвоживания и проявляется холодными конечностями, слабым пульсом и падением артериального давления. В тяжелых случаях могут наблюдаться нарушения…

Состояние сознания может меняться от беспокойства до вялости, летаргии и даже комы.

В зависимости от тяжести клинических проявлений холера подразделяется на следующие типы:

Лёгкое состояние: количество опорожнений кишечника в день менее 10 раз, степень обезвоживания менее 5% от массы тела, кожа слегка сухая и менее эластичная, мочеиспускание...

Состояние несколько ухудшилось, но сознание остается ясным, мышечных спазмов нет, пульс и артериальное давление в норме;

Средний тип: количество дефекаций в день 10-20 раз, степень обезвоживания около 5-10% от массы тела, сухая и неэластичная кожа, олигурия. Пациенты с этим типом...

Беспокойный или вялый, с симптомами мышечного спазма и слабым пульсом. Худой и с быстрым сердцебиением, систолическое артериальное давление 70–90 мм рт. ст.;

Тяжелая форма: более 20 опорожнений кишечника в день, степень обезвоживания более 10% от массы тела, потеря эластичности кожи, отсутствие мочеиспускания, раздражительность или даже...

кома, частые мышечные спазмы, тонкий и учащенный пульс или даже неспособность ощущать пульс, артериальное давление ниже 70 мм рт. ст.

Другие симптомы

«Сухая холера» — это редкий тип токсической холеры с быстрым началом и быстрым развитием. Она прогрессирует до токсического шока и смерти без явных симптомов диареи и рвоты.

Может вызвать другие осложнения

Острая почечная недостаточность: сильная рвота и диарея могут привести к обезвоживанию, а также может возникнуть олигурия. Если это не исправить вовремя, причиной может быть недостаточное кровоснабжение почек.

ишемический некроз почечных канальцев, а в тяжелых случаях даже уремия.

Острый отек легких: если во время лечения не уделять должного внимания коррекции ацидоза и добавлять лишь большое количество бесщелочной жидкости, легко может возникнуть легочная гипертензия.

и острый отек легких.

Профилактика

1. Вакцинация: Для групп высокого риска в эндемичных районах в качестве профилактической иммунизации может использоваться пероральная холерная вакцина.

2. Пациенты должны сотрудничать с медицинским персоналом в принятии мер изоляции для предотвращения распространения эпидемии среди окружающих людей.

3. Пейте чистую воду и избегайте потенциально загрязненной пищи.

4. Поддерживайте гигиену окружающей среды и уничтожайте мух и других переносчиков болезней.