Это один из методов диагностики COVID-19 у взрослых и детей с использованием мазка из носоглотки с поверхности слизистой оболочки дыхательных путей [1-4]. Этот метод также используется для обследования пациентов с респираторными инфекциями (подозрение на другие вирусы и определенные бактерии). В данной статье представлен метод сбора образцов из носоглотки, используемый для выявления COVID-19. COVID-19 — это заболевание, вызванное инфекцией COVID-19 (SARS-CoV-2).

В образце мазка из носоглотки особых противопоказаний не выявлено. Однако врачам следует проявлять осторожность, если у пациента имеется недавняя травма носа, хирургическое вмешательство, значительное искривление носовой перегородки, хроническая заложенность носа или выраженное нарушение свертываемости крови.

Подготовка

Тампоны для сбора образцов из носоглотки изготавливаются из длинных, тонких, мягких стержней из пластика или металла, а наконечник — из полиэстера, нейлона или хлопкового нейлона. Помимо тампона для сбора образцов из носоглотки, вам также потребуется подготовить средства индивидуальной защиты (СИЗ), включая защитную одежду, нестерильные перчатки, защитные маски и маски (как описано ниже). Убедитесь, что все пробирки для отбора проб промаркированы и соответствующие анкеты заполнены до начала отбора проб.

Пожалуйста, соблюдайте меры защиты органов дыхания и контактной защиты, разработанные Центрами по контролю и профилактике заболеваний (CDC) и вашей организацией, и правильно используйте средства индивидуальной защиты (СИЗ) (Рисунок 1). По возможности, желательно, чтобы при надевании и снятии СИЗ присутствовал наблюдатель, чтобы исключить любые ошибки и предотвратить риск заражения.

Сначала наденьте защитную одежду, вымойте руки с мылом и водой (или обработайте руки антисептиком на спиртовой основе) и наденьте нестерильные перчатки.

Затем следуйте рекомендациям CDC и носите маску с уровнем защиты N95 (или выше). Наконец, наденьте маску для защиты лица и глаз.

Шаги

Рекомендуется, чтобы все пациенты с подозрением на COVID-19 носили маски (Рисунок 2). Пациент должен снять маску и вытереть нос салфеткой, чтобы удалить излишки выделений. Откройте упаковку тампона и достаньте его. Слегка запрокиньте голову пациента назад, чтобы облегчить введение тампона в носовые ходы. Закройте глаза, чтобы уменьшить небольшой дискомфорт во время процедуры. Аккуратно введите тампон вдоль носовой перегородки выше дна носовой полости до тех пор, пока не почувствуете сопротивление (Рисунок 3).

Рекомендуется, чтобы все пациенты с подозрением на COVID-19 носили маски.

Расположите тампоны параллельно твердому небу и введите их в ноздри. Если вы чувствуете, что тампон с трудом проникает в носовые ходы, потяните его назад и попробуйте ввести под другим углом, ближе ко дну носовой полости. Глубина введения тампона для сбора образца должна быть равна расстоянию от ноздри до отверстия наружного слухового канала. Центр по контролю и профилактике заболеваний (CDC) рекомендует удерживать тампоны в течение нескольких секунд для впитывания секрета, затем медленно вращать и извлекать их. Ваш врач также может порекомендовать несколько раз повернуть тампон перед извлечением. После процедуры снова наденьте маску.

Обработка образцов

Откройте пробирку для отбора проб и вставьте тампон для сбора образцов в пробирку. Разломите тампон по канавке и выбросьте оставшийся конец тампона. Запечатайте пробирку с этикеткой и поместите ее в пакет для биологически опасных отходов (Рисунок 4). В соответствии с правилами организации, вы также можете вернуть образец в исходный упаковочный пакет для транспортировки. Согласно инструкциям CDC, тампон для сбора образцов обрабатывался непосредственно или помещался в среду (независимо от того, хранился ли он в холодильнике или нет).

Снимите средства индивидуальной защиты. Сначала снимите защитную одежду и перчатки. Вымойте руки антисептиком на спиртовой основе или водой с мылом. Наденьте новые перчатки, затем снимите защитную маску, выбросьте ее или уберите на хранение после очистки в соответствии с инструкциями вашей организации. Снимите перчатки, снова вымойте руки и наденьте другую пару перчаток. Затем снимите маску и выбросьте ее или используйте повторно в соответствии с указаниями вашей организации. Наконец, снимите перчатки и вымойте руки.

Краткое содержание

В данной статье представлен метод сбора образцов с поверхности слизистой оболочки дыхательных путей с помощью назофарингеальных тампонов для диагностики COVID-19 у взрослых и детей. Важно минимизировать возможность распространения вируса, используя сертифицированные средства индивидуальной защиты и соответствующие технологии.